
職場女性的生育話題一直是廣大家庭關(guān)注的重點。為減輕參保女職工生育醫(yī)療費用負擔,近日,湖南省醫(yī)療保障局等部門聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整完善生育保險政策的通知》(以下簡稱《通知》),首次統(tǒng)一、規(guī)范全省生育保險待遇政策,自2025年3月1日起施行。這一新政,將打破過往省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)支付標準不同的現(xiàn)狀,并進一步優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦流程。
“以前全省職工醫(yī)保15個統(tǒng)籌區(qū)各地的生育保險待遇并不相同,此次出臺的《通知》就明確統(tǒng)一生育保險繳費費率為0.7%?!笔♂t(yī)保局相關(guān)負責人介紹,更直觀的是,湖南省統(tǒng)一提高的產(chǎn)前檢查費補助標準和生育住院醫(yī)療費限額支付標準,將切實減輕女職工的生育負擔。
記者了解到,自3月1日起,湖南省生育保險費率統(tǒng)一調(diào)整為0.7%,提高產(chǎn)前檢查費補助標準,參保女職工產(chǎn)前檢查費最高補助標準為1200元。這也就意味著,在過去,單胎妊娠門診檢查費、多胎妊娠門診檢查費補助標準分別為600元、700元,今后將統(tǒng)一提高為1200元。
同時,提高了生育住院醫(yī)療費限額支付標準。參保女職工因生育住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,不設(shè)住院起付標準,按以下標準實行限額支付:順產(chǎn)4000元;難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))6000元;生育多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元。以湖南省本級待遇標準為例,過去,剖宮產(chǎn)醫(yī)?;鹬Ц稑藴蕿?600元,今后將提高至6000元。
此外,參保女職工因終止妊娠,在門診或住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用,按以下標準實行限額支付:懷孕未滿2個月終止妊娠的500元;懷孕滿2個月未滿4個月終止妊娠的800元;懷孕滿4個月未滿7個月終止妊娠的1600元;懷孕滿7個月終止妊娠的2000元。
生育或終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用未達到限額支付標準的,其政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用據(jù)實支付,從生育保險基金中列支。孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的醫(yī)療費用,參照因疾病住院相關(guān)標準支付,從基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金中列支。
而早在2024年,湖南省已將“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目統(tǒng)一納入全省醫(yī)?;鹬Ц斗秶辉O(shè)起付線,職工醫(yī)??蓤箐N70%。
這一系列政策優(yōu)化,將讓廣大育齡職工有更多“優(yōu)育感”,在一定程度上能更好地助力育齡職工家庭優(yōu)生優(yōu)育,推動生育友好型社會建設(shè)。
內(nèi)容來源:今日女報

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