2月21日，2024年北京市醫(yī)保重點工作公布：部分慢性病門診將開展按人頭付費試點，有條件的二級及以上醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)保移動支付，并做好全面推開長護(hù)險的準(zhǔn)備。
2024年，北京市將選取部分緊密型醫(yī)聯(lián)體，開展糖尿病、高血壓等慢性病門診按人頭付費試點。記者了解到，按人頭付費，是指醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)院所服務(wù)的參保人數(shù)，向醫(yī)院支付一筆固定的費用，醫(yī)院可根據(jù)這筆費用提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。糖尿病、高血壓等屬于慢性病，需要長期干預(yù)。按人頭付費后，有利于促進(jìn)醫(yī)院對患者進(jìn)行長期健康管理，患者也更加受益。
北京市還將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保移動支付支持醫(yī)院范圍，有條件的二級及以上醫(yī)院實現(xiàn)醫(yī)保移動支付，探索研究京津冀醫(yī)保移動支付工作，配合完成民生卡“多卡合一”醫(yī)保場景應(yīng)用部署。完善長期護(hù)理保險政策體系，做好全面推開準(zhǔn)備工作，并將出臺按月領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加生育保險相關(guān)政策，調(diào)整完善生育保險待遇水平。
市醫(yī)保局將繼續(xù)做好國家新版醫(yī)保藥品目錄落地實施工作，完善相關(guān)藥品報銷政策，加強(qiáng)醫(yī)用耗材人工器官報銷政策調(diào)查研究，做好人工器官報銷政策調(diào)整工作；持續(xù)開展醫(yī)院制劑規(guī)范調(diào)整和國談藥監(jiān)測，完善和推廣“雙通道”試點；繼續(xù)做好新冠病毒患者醫(yī)療費用保障工作。
市醫(yī)保局還將開展短缺藥品價格和配送監(jiān)測處置，推進(jìn)跨區(qū)域聯(lián)盟集采和北京市自行組織集采工作；完善醫(yī)藥產(chǎn)品陽光掛網(wǎng)采購機(jī)制，加強(qiáng)中藥飲片及中藥配方顆粒掛網(wǎng)采購管理，探索開展體外診斷試劑陽光掛網(wǎng)采購、醫(yī)用耗材價格采集和監(jiān)測工作。
2024年，北京市還將開展常態(tài)化醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整，做好醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整評估和總量測算，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)項目價格結(jié)構(gòu)；提高新增醫(yī)療服務(wù)價格項目審批效率，落實優(yōu)先評審綠色通道機(jī)制。此外，將有序開展新增定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)工作，加強(qiáng)醫(yī)保費用審核結(jié)算，優(yōu)化慢性病“長處方”管理。
內(nèi)容來源：北京日報
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