
開通省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)使用功能;圍繞12個(gè)方面出臺(tái)一攬子措施支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展;創(chuàng)新開發(fā)醫(yī)保藥品比價(jià)神器;將13項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷……2月24日,記者從陜西省醫(yī)療保障局獲悉,2024年陜西醫(yī)保工作實(shí)現(xiàn)新突破、取得新成效。
開通省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)家庭共濟(jì)使用功能
截至2024年底,全省接入兩定機(jī)構(gòu)3.8萬家、接入率超過97%,追溯碼信息上傳5.56億條,有力遏制糾治醫(yī)保藥品“虛售”“串換”等違法違規(guī)問題,維護(hù)群眾用藥安全。
在前期實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)家庭共濟(jì)使用基礎(chǔ)上,我省開通省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)共濟(jì)使用功能,并將共濟(jì)范圍由直系親屬擴(kuò)大至近親屬。截至2024年底,省內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)個(gè)賬綁定家庭共濟(jì)關(guān)系282.85萬人次,結(jié)算個(gè)賬基金23.11 億元;新增省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)個(gè)賬綁定家庭共濟(jì)關(guān)系46.39萬人次,結(jié)算個(gè)賬基金1億余元。
2024年,我省研究制定基本醫(yī)保費(fèi)用預(yù)付工作的指導(dǎo)意見,督導(dǎo)條件成熟的統(tǒng)籌區(qū)全面落實(shí)基金預(yù)付。截至2024年底,共向符合條件的137家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付預(yù)付金11.46億元,有效緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行壓力。
醫(yī)保藥品“比價(jià)神器”上線
在全國醫(yī)保系統(tǒng)首次出臺(tái)醫(yī)保賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展若干意見,重點(diǎn)圍繞深化支付方式改革、藥耗集采擴(kuò)圍提質(zhì)等12個(gè)方面,研究制定40項(xiàng)措施,有效提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率和服務(wù)質(zhì)量。
創(chuàng)新開發(fā)藥品比價(jià)功能,實(shí)現(xiàn)藥價(jià)在手機(jī)上一鍵查詢、實(shí)時(shí)比對(duì)。截至2024年底,藥品比價(jià)功能覆蓋全省1.6萬余家定點(diǎn)零售藥店,收集數(shù)據(jù)超過1.15億條,加快推動(dòng)藥品價(jià)格公開透明和醫(yī)藥行業(yè)自律自治。
基本醫(yī)保參保人數(shù)3718.32萬人
記者從省醫(yī)保局了解到,2024年,我省基本醫(yī)保參保3718.32萬人,其中職工醫(yī)保878.81萬人、居民醫(yī)保2839.51萬人,工作成效位居全國前列。助力鄉(xiāng)村振興,全省脫貧人口、監(jiān)測對(duì)象100%參加基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。
持續(xù)強(qiáng)化基金監(jiān)測,加強(qiáng)預(yù)算管理,防范化解基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。2024年,全省醫(yī)?;鹗杖?17.57億元,支出743.31億元,統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余864.68億元,基金運(yùn)行穩(wěn)定可持續(xù)。
2024年我省目錄內(nèi)藥品配備數(shù)量達(dá)到2826種,國家談判藥品報(bào)銷1451.92萬人次,為參?;颊邷p負(fù)30.58億元,有效提高醫(yī)藥管理水平,推動(dòng)國家談判藥品落地惠民。常態(tài)化開展納入特藥管理范圍的藥品調(diào)整,當(dāng)前特藥數(shù)量達(dá)到284個(gè)。將13項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入報(bào)銷,推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)。
累計(jì)執(zhí)行集采藥品959個(gè)
常態(tài)化制度化開展藥品耗材集采,截至2024年底,我省累計(jì)執(zhí)行國家和省級(jí)集采藥品959個(gè)、醫(yī)用耗材36大類,中選品種平均降幅超過50%,累計(jì)節(jié)約醫(yī)療機(jī)構(gòu)首年采購資金99.99億元,撥付醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)余留用激勵(lì)資金5.3億元,有力減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購成本及群眾用藥負(fù)擔(dān)。
全省加快推進(jìn)支付方式改革,落實(shí)國家按病組和病種分值付費(fèi)2.0版分組方案,已實(shí)際付費(fèi)的1117家醫(yī)療機(jī)構(gòu),基金支出占比達(dá)86.37%,病種覆蓋率94.88%。將24個(gè)中醫(yī)住院優(yōu)勢病種、9個(gè)日間病房病種和11個(gè)門診治療病種納入支付方式改革,支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
不斷推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算,持續(xù)提升群眾就醫(yī)滿意度,截至2024年底,全省異地兩定機(jī)構(gòu) 2.52萬家,異地就醫(yī)結(jié)算3518.04 萬人次,基金支付費(fèi)用 229.09 億元,高效提升經(jīng)辦服務(wù)能力。
拓展便民服務(wù)應(yīng)用,擴(kuò)大網(wǎng)上辦事服務(wù)范圍。截至2024年底,全省醫(yī)保碼激活3376.2萬人,激活率92.6%,結(jié)算占比58.65%;公共服務(wù)網(wǎng)廳及APP實(shí)名注冊(cè)用戶1296.5萬人,線上辦理業(yè)務(wù)789.2萬筆,基本實(shí)現(xiàn)高頻事項(xiàng)網(wǎng)上辦、掌上辦。
內(nèi)容來源:三秦都市報(bào)

咨詢電話
400-699-7800
咨詢郵箱
news@blueseahr.cn
客服質(zhì)量反饋郵箱
bs-qc@blueseahr.cn


