
從2024年全省社保醫(yī)保經(jīng)辦管理服務工作會議上了解到,今年海南社保醫(yī)保經(jīng)辦管理服務將持續(xù)“上新”,推出工傷預防“零遺漏”、跨省通辦“零距離”、退休審檔“零延誤”、職業(yè)年金運營“零失控”、欺詐騙保“零容忍”五項創(chuàng)新性亮點工作。
近年來,海南社保醫(yī)保經(jīng)辦管理服務探索實施了一系列社保醫(yī)保經(jīng)辦改革舉措,不斷取得新突破:在全國率先實現(xiàn)工傷保險基金省級統(tǒng)一支付,實現(xiàn)全省異地就醫(yī)散單統(tǒng)一審核、定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用統(tǒng)一審核結(jié)算,創(chuàng)新職工養(yǎng)老保險參保人遺屬待遇預發(fā)機制,實現(xiàn)遺屬待遇“免申即領(lǐng)”……讓群眾享受更實惠更可靠更充分的經(jīng)辦服務。
今年,海南將實現(xiàn)省級統(tǒng)籌實施全省工傷預防項目,實現(xiàn)工傷預防全省全覆蓋;將推進珠三角地區(qū)“粵桂瓊”社保業(yè)務跨省通辦,通過與廣東、廣西在社保領(lǐng)域建立“粵桂瓊”跨省通辦常態(tài)化對接協(xié)作機制,推動社保數(shù)據(jù)更高層級地共享與利用,實現(xiàn)更多高頻低風險業(yè)務跨省辦理。在辦理退休業(yè)務上,將開展城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保人員人事檔案預審,通過預約上門、設置網(wǎng)報專線等方式提前1年開展人事檔案預審;在職業(yè)年金運營方面,海南今年將建立職業(yè)年金基金運營管理“信用風險”篩查機制;針對欺詐騙保行為,將建立社保醫(yī)保領(lǐng)域重點關(guān)注名單管理機制,增強經(jīng)辦風險防控工作的針對性和精準度。
此外,今年海南社保醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)還將推動工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,減輕工傷職工異地就醫(yī)墊資負擔;探索實施定點零售藥店開展跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算等。
內(nèi)容來源:南國都市報

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